為什么百萬(wàn)醫療險通常不帶有普通門(mén)診保障？我們的日常生活需要門(mén)診保障嗎？今天小編就圍繞著(zhù)這個(gè)話(huà)題跟大家好好聊一聊？

什么是普通門(mén)診保障？

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是，在門(mén)診看醫生的費用可以通過(guò)保險來(lái)進(jìn)行報銷(xiāo)。

那么如何獲得門(mén)診保障？

如果你想要保險有門(mén)診保障的話(huà)，有兩種方法可以解決：一種是購買(mǎi)帶有門(mén)診保障的醫療險；另一種方法是直接購買(mǎi)門(mén)診險。

為什么百萬(wàn)醫療險通常沒(méi)有普通門(mén)診保障？

現在的百萬(wàn)醫療險之所以打動(dòng)人心，是因為它的低保費和高保障的原因。假如說(shuō)百萬(wàn)醫療險也附加了門(mén)診保障，那么產(chǎn)品的理賠門(mén)檻會(huì )降低，相應的保險公司的風(fēng)險就會(huì )增加。雖然保險理賠的錢(qián)不多，也就幾十或者幾百，如果一個(gè)人賠100元來(lái)算的話(huà)，那么100個(gè)人，1000個(gè)人呢，這筆開(kāi)銷(xiāo)真的很大，保險公司還要不要生存了？本來(lái)保險公司推出百萬(wàn)醫療險就是為了快速的搶占市場(chǎng)，如果附加了門(mén)診保險報銷(xiāo)，對公司的生存是非常不利的。

已經(jīng)有了百萬(wàn)醫療險，還需要門(mén)診險嗎？

小編認為，對于大部分人來(lái)說(shuō)，是沒(méi)有必要的。從價(jià)格和保額方面來(lái)看：目前市面上存在的門(mén)診保險，在價(jià)格方面跟百萬(wàn)醫療保險是差不多的，但保障的內容就差太遠了，百萬(wàn)醫療險的保額是上百萬(wàn)。普通門(mén)診險的保額一年上限是5000元，另外有2萬(wàn)元的住院醫療補貼。

從報銷(xiāo)的范圍上來(lái)看：雖然2種保險對于就診的醫院沒(méi)有太大的限制，但在用藥上是有限制的，規定只能是社保內用藥才可以報銷(xiāo)，對于社保外的用藥是不會(huì )報銷(xiāo)的。

從保險額度方面來(lái)看：門(mén)診保險，雖然年保額有5000元，但每日最高報銷(xiāo)限額500元。而且還有免賠額，對于免賠額這塊，每家保險公司的產(chǎn)品都不一樣，有的門(mén)診險產(chǎn)品是按天計算的，一天100元，超過(guò)了這個(gè)金額才會(huì )給予報銷(xiāo)。比如說(shuō)今天扣掉了門(mén)診險100元，明天還得繼續扣。本來(lái)門(mén)診的消費就不高，超過(guò)免賠額之后能報的金額就更少了，而且還是在社保報銷(xiāo)之外用藥，才給予報銷(xiāo)。這樣一來(lái)，購買(mǎi)門(mén)診險是非常不劃算的。

從理賠方面來(lái)看：在申請理賠時(shí)，不管金額多小，資料也是需要準備齊全的。

好在門(mén)診險只需要要網(wǎng)上拍照上傳資料就可以了，不用像之前一樣， 自己把資料準備好之后，找快遞寄出，除了麻煩不說(shuō)，還很浪費時(shí)間。特別是對于一些普通的小病來(lái)說(shuō)，門(mén)診花費本來(lái)就很少，除去免賠額之后，還剩下幾十元可以報銷(xiāo)，為了這一點(diǎn)點(diǎn)的錢(qián)，忙前忙后的，真的沒(méi)必要。

最重要的一點(diǎn)就是，門(mén)診險的理賠可能會(huì )影響其它保險的購買(mǎi)。比如說(shuō)意外保險，重大疾病保險和人壽保險都會(huì )有影響，有的保險產(chǎn)品投保時(shí)在健康告知方面會(huì )有規定，之前有過(guò)理賠的情況的話(huà)，可能想要投保的這款保險產(chǎn)品保額會(huì )偏低。如果為了幾百塊錢(qián)的門(mén)診報銷(xiāo)而失去了高保額的保險產(chǎn)品投保機會(huì )，豈不是虧大了？當然，這不是絕對的。有些重疾險產(chǎn)品在健康告知方面要稍微寬松一點(diǎn)，投保時(shí)對2年內的門(mén)診就診情況會(huì )詢(xún)問(wèn)一下，如果說(shuō)2年內有過(guò)門(mén)診治療，即使沒(méi)用門(mén)診險報銷(xiāo)，也算在內。保險公司可以查到醫療記錄，同樣是會(huì )影響投保的。

特別是對于線(xiàn)上投保來(lái)說(shuō)，只要發(fā)生過(guò)理賠、不管金額多大，都屬于有過(guò)理賠的情況，對于以后買(mǎi)保險有很大的影響。

哪些人群可以買(mǎi)門(mén)診保險？

1、經(jīng)常生病的小孩

經(jīng)常生病的小孩已經(jīng)不符合大多數保險的健康告知。 購買(mǎi)一份門(mén)診保險適當緩解經(jīng)濟壓力。畢竟，對于小孩來(lái)說(shuō)，發(fā)燒和感冒是很常見(jiàn)的，有些抵抗力很差的小孩，三天兩頭都在往醫院跑。去醫院的頻率很高，一個(gè)月門(mén)診的費用要花好幾千，這時(shí)候需要購買(mǎi)一份百萬(wàn)醫療來(lái)緩解家里的經(jīng)濟壓力。

2、基本的保障已經(jīng)配齊

50萬(wàn)保額的終身重疾險+30萬(wàn)保額的意外險+50萬(wàn)保額的壽險+百萬(wàn)醫療險。對于那些基本保障已經(jīng)配齊的人來(lái)說(shuō)，再購買(mǎi)一份門(mén)診保險，可以讓我們的保障覆蓋更加全面。

總結：門(mén)診保險的報銷(xiāo)非常有限，大多數情況下，門(mén)診的費用自付是沒(méi)有太大的壓力。不要為了幾十、幾百的門(mén)診報銷(xiāo)，反而影響了自己購買(mǎi)重疾險，可謂是得不償失。如果是經(jīng)常生病的孩子，那就另行考慮了。購買(mǎi)一份門(mén)診保險可以適當減輕家庭的經(jīng)濟負擔。希望今天的文章能對你有所幫助，喜歡就贊一下吧。